Focus : Prendre soin des résidents passe aussi par le soin accordé aux personnels de Santé

Médico-social, Ressources Humaines, Santé

23 octobre 2023

Réduire les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) - Un impératif de bien-être au travail.

Dans le monde complexe et exigeant de la santé et du travail, un défi persistant interpelle nos sociétés : les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS). Ces affections, qui affectent les articulations, les muscles et les tendons, se sont insinuées dans nos vies professionnelles et personnelles, exigeant une réflexion approfondie et une action résolue. Nous abordons cette question cruciale avec optimisme, car comprendre les TMS et développer des solutions peut transformer notre manière de travailler et vivre. Ainsi, nous explorerons en profondeur les TMS, leurs implications, leurs origines, et surtout, les mesures positives que nous pouvons adopter pour les réduire.

Une Plongée dans l'Univers des TMS

Commençons par un regard attentif sur la nature complexe des TMS. Ces troubles se manifestent principalement dans les articulations, les muscles et les tendons, avec une prédominance au niveau du rachis et des membres supérieurs tels que les poignets, les épaules et les coudes. Bien que moins fréquents, les membres inférieurs, notamment les genoux, peuvent également être affectés.

La typologie des TMS est riche et variée, allant du syndrome du canal carpien au poignet à l’épicondylite latérale du coude, en passant par les lombalgies qui se manifestent par des douleurs au bas du dos. Même si ces affections peuvent être moins courantes, elles ne doivent pas être ignorées. Chaque TMS a sa propre façon d’impacter la vie de ceux qui en souffrent.

L'Émergence des TMS comme Enjeu de Santé Publique

La prévalence des TMS est un aspect crucial de cette problématique. Au fil des années, les TMS ont gagné en importance, devenant la première cause d’indemnisation pour les maladies professionnelles en France. Depuis 2003, ils ont enregistré une croissance significative de 60 %, devenant omniprésents dans le monde du travail. En 2015, les TMS représentaient plus de 87 % des cas de maladies professionnelles ayant entraîné des arrêts de travail ou nécessitant une réparation financière en raison de séquelles. Ce n’est pas une problématique limitée à la France, elle se répercute à travers l’Europe, où les douleurs dorsales et les affections musculaires continuent d’affecter de nombreux travailleurs.

Comprendre les Origines des TMS

Pour mieux combattre les TMS, nous devons nous intéresser à leurs origines. Les TMS résultent souvent d’un déséquilibre entre les capacités physiologiques du corps humain et les contraintes mécaniques auxquelles il est soumis. Alors que certains TMS peuvent survenir de manière brusque, la plupart d’entre eux se développent insidieusement au fil du temps, à la suite d’une exposition prolongée à des contraintes excessives.

Ces contraintes peuvent émaner de diverses sources. Les facteurs biomécaniques, notamment les mouvements exigeant une force considérable, les postures extrêmes, les torsions du poignet ou du tronc, ainsi que la répétition fréquente de gestes sollicitant les mêmes groupes musculaires et articulations, sont des éléments à prendre en compte. De plus, le maintien statique, le port de charges lourdes et l’exposition aux vibrations et aux chocs mécaniques peuvent aggraver la situation.

Les facteurs environnementaux jouent également un rôle crucial, avec le froid, le bruit et un éclairage inadéquat qui peuvent amplifier les contraintes mécaniques. Les exigences psychosociales telles que la satisfaction au travail, le degré d’autonomie, la pression temporelle, la reconnaissance professionnelle, les relations interpersonnelles et la stabilité de l’emploi peuvent également influencer l’apparition des TMS.

Les contraintes organisationnelles ne sont pas à sous-estimer. Les modalités d’organisation du travail, qu’il s’agisse du rythme, des horaires ou de la nature même de la tâche, sont cruciales dans la genèse des TMS. Les délais de réalisation trop exigeants et les temps de récupération insuffisants sont autant d’exemples de contraintes organisationnelles. Enfin, les facteurs individuels tels que l’âge, la présence de fragilités physiologiques (comme le diabète, l’hypothyroïdie ou les rhumatismes inflammatoires) ainsi que les facteurs de fragilité psychologique jouent un rôle dans la survenue des TMS.

Comprendre ces origines complexes est essentiel pour prévenir efficacement les TMS et instaurer des mesures de sécurité et des ajustements ergonomiques adéquats dans le milieu professionnel. Les TMS, bien que délicats, ne sont pas une fatalité.

Solutions Innovantes pour Réduire les TMS

Maintenant que nous nous sommes plongés au cœur de la question des TMS, explorons les solutions novatrices qui peuvent transformer la manière de travailler et vivre. La réduction des TMS est à portée de main, à condition d’adopter une approche globale et proactive.

Tout d’abord, l’introduction d’aides techniques conçues pour alléger la charge physique est essentielle. Ces dispositifs incluent des fauteuils médicalisés en matériaux légers tels que le nylon et l’aluminium, qui facilitent les transferts des patients. Des lits médicalisés avec réglage de hauteur et des barrières de sécurité préviennent les chutes. Les lèves-malades contribuent à économiser l’effort physique, réduisant ainsi les risques pour les patients et le personnel. Enfin, des chariots et fauteuils de douche sont essentiels pour minimiser les risques de chutes, surtout dans des environnements humides.

Ensuite, une gestion du travail efficace minimise les déplacements superflus est cruciale. Cela peut être réalisé en organisant les tâches de manière à réduire les trajets inutiles. L’aménagement des lieux de travail avec des revêtements de sol antidérapants et la mise à disposition de chaussures antidérapantes pour le personnel constituent des mesures préventives importantes pour réduire les risques de chutes.

De plus, la formation est un élément clé pour prévenir les TMS. En formant le personnel à la prise en charge efficace de patients et à l’identification des contextes à risque, nous les aidons à gérer efficacement les situations stressantes. Cette formation peut également prévenir la frustration et réduire les risques de blessures, tant pour les soignants que pour les patients.

De surcroît, une attention particulière doit être portée à la prévention des risques infectieux et chimiques. Cela implique l’utilisation de mesures de protection appropriées, telles que des équipements de protection individuelle (EPI), pour réduire les risques de maladies et de brûlures liées à des produits chimiques dangereux.

Enfin, l’aménagement des locaux joue également un rôle crucial dans la prévention des TMS. Éviter les longs couloirs, les étages, les salles de bain exiguës et les douches qui ne sont pas de plain-pied peut considérablement réduire les risques de blessures et de chutes, tout en améliorant le confort des patients et la sécurité du personnel.

L'Impact Positif des Solutions

La mise en œuvre de ces solutions peut contribuer de manière significative à la réduction des risques de TMS au sein des établissements de soins. Cela permet non seulement de préserver la santé et la sécurité du personnel soignant, mais aussi d’améliorer la qualité des soins prodigués aux patients.

En investissant dans des aides techniques innovantes, il est possible de simplifier les tâches physiques et réduire la charge de travail du personnel. Une organisation du travail optimisée, combinée à des locaux adaptés, contribue à minimiser les risques de blessures liées à des déplacements inutiles et à des environnements de travail inappropriés.

La formation du personnel renforce leur confiance et leur compétence pour faire face aux défis des TMS, tout en améliorant la qualité des soins aux patients. La prévention des risques infectieux et chimiques garantit la sécurité de tous et renforce la qualité des soins de santé.

Et dans le futur ?

Une étude de SAGE Journals explore l’utilisation d’exosquelettes dans la gériatrie. Les infirmières ont été équipées d’exosquelettes passifs pour aider les patients. Les résultats sont mitigés : bien que la plupart aient noté une réduction de la tension dans le bas du dos, seules la moitié envisage d’utiliser régulièrement ces dispositifs. Les principaux problèmes résident dans l’ajustement inconfortable, la rigidité qu’ils engendrent, et la nécessité d’une mise en place plus rapide pour une réactivité accrue du personnel. Les infirmières insistent sur la discrétion de ces dispositifs, craignant qu’ils ne nuisent à la relation avec les patients. Pour l’instant, une nouvelle génération d’exosquelettes, plus pratiques et discrets, semble nécessaire pour soulager le personnel gériatrique exposé aux TMS.

Un Appel à l'Action Collectif

En conclusion, la question des TMS exige une action collective et résolue. En adoptant une approche globale qui comprend l’utilisation d’aides techniques, une organisation du travail optimisée, la formation du personnel, la prévention des risques et l’amélioration des locaux, nous pouvons réduire de manière significative les TMS et créer des environnements de travail plus sûrs et plus sains.

Il est temps de faire de la lutte contre les TMS une priorité absolue, non seulement pour le bien-être, mais aussi pour l’amélioration de la qualité des soins de santé. En investissant dans ces solutions novatrices, nous pouvons transformer la manière dont nous travaillons et vivons, éliminant progressivement les obstacles que représentent les TMS. C’est un appel à l’action que nous devons tous entendre, car ensemble, nous pouvons réduire les TMS et améliorer la qualité de vie pour tous.